近日全臺各地發生強降雨，多處出現積水或淹水，其中以南部及高屏地區最為嚴重。疾病管制署發出致醫界通函第 614 號，指出民眾接觸污水、污泥的機會增加，鉤端螺旋體病及類鼻疽等水媒傳染病的發生風險隨之上升，籲請臨床醫師提高警覺並加強通報。
兩種疾病的傳染途徑與症狀
疾管署說明，鉤端螺旋體病的病原菌廣泛存在於老鼠等齧齒類動物、野生動物、寵物（以狗為主，貓較少見）及牛、豬、馬等牲畜。人類可能因食入或接觸受感染動物尿液或組織污染的水、土壤與食物而感染。大雨或水災過後容易造成流行，潛伏期平均為 5 至 14 天，最短 2 天、最長可達 30 天。初期症狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、嘔吐與腹瀉，容易與流感、登革熱、急性腸胃炎混淆。
類鼻疽的病原菌則存在於受污染的土壤、水池及積水環境，除接觸傳播外，也可能經由食入受污染的水或吸入而感染。潛伏期平均為 9 天，短則數小時，長可達 21 天。症狀差異極大，從無症狀、發燒、局部疼痛、呼吸窘迫、肺炎，到慢性內臟器官或皮下化膿，嚴重時可能出現敗血性休克。
醫師應主動詢問並於24小時內通報
疾管署請醫師遇到疑似個案，特別是來自近日積淹水地區的民眾時，主動詢問是否有慢性病史、皮膚傷口，以及是否接觸過污水、污泥或動物，以便及早診治。若發現淹水地區民眾有不明原因發燒，應將類鼻疽及鉤端螺旋體病列入鑑別診斷，給予適當治療，並於 24 小時內向衛生單位通報，同時採集檢體送衛生機關確認。
民眾清理家園的提醒
糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者，感染類鼻疽後發生重症的機率較高。住在受災地區的民眾，在清理家園時應盡量避免皮膚傷口接觸污水與污泥，並穿戴長靴、手套等防護裝備；若在接觸污水後的數天至數週內出現發燒、頭痛、肌肉酸痛等症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師曾接觸積淹水環境，讓醫師及早判斷。
（本文由智聞AI編輯台依公開資料編譯整理，內容經 AI 改寫。資料來源：疾管署 RSS(type1 第二頻道)）
